도핑관련 공지사항

□ 개요

○ 대상 : 대회 입상자

- 단체전의 경우는 표본 1∼2명 선발 : 금지약물복용시 단체전 종목 메달 취소

○ 인원 : 300여건 이상(전년도 100여건건)

□ 결과

○ 메달 회수

○ 2년간 대회 참가 금지 또는 선수 자격 영구 박탈

□ 도핑 금지약물

○ 천식 및 감기약 : 마황 및 스테로이드 성분

○ 한약 : 마황 및 이뇨성분

○ 영양보조제 : 변형스테로이드

※ 비타500, 원비D, 박카스, 타이레놀, 종합감기약은 섭취가능. 단, 게보린은 제외

□ 치료목적사용면책(TUE)

○ 금지약물 승인 허용기준

- 금지약물을 사용하지 않으면 심각한 건강상 문제가 발생한 경험이 있는 경우

- 금지약물의 치료목적 사용으로 경기력 향상에 현저한 영향을 미치지 않을 경우

- 금지약물 사용 이외에 적절한 대체약물이 없을 경우

○ 면책방법

- 치료목적사용면책위원회(한국도핑방지위원회)에 대회개최 21일전 신청서 제출

※ 통상 약물 복용에 대한 진단서를 도핑검사시 제출하는 사례가 있으나 인정 안됨

※ 신청서 : 붙임 참조

□ 면책 절차

진료 및 신청서 작성 진료시 세부적으로 진료 목적 및 신청사유를 주치의에게 전달하도록 한다. ※ kada 승인 이전 약물섭취는 가능한 한 지양 신청서 中 1․4번은 선수가 필히 공란없이 작성하여야 하며, 2․3번은 주치의가 작성하되 세부적으로 기술한다. 5번은 경기단체 의무분과위원장 확인으로 빈란으로 작성하여 대전장애인체육회에 제출한다. ※ 통상 주치의가 소견서를 첨부하고 간략히 신청서를 작성하는 경우가 있으나, 이는 경기단체 및 kada에서 승인이 안 될 수 있으므로 주치의에게 양해를 구하고 세부적으로 기술한다	➡	신청서 제출 (대전장애인 체육회)	➡	신청서 심의 (경기단체)	➡	신청서 승인여부 (kada)
6월중		7. 6. ∼ 24.		8. 1. ∼ 21.		8. 24. 이후

※ 유의사항 : 치료목적이 아닌 경기력 향상목적의 약물복용 또는 대체 약물이 있음에도 금지 약물 복용시에는 면책사유가 되지 못함.

□ 세부사항

○ 해당중앙경기단체 문의

○ 홈페이지(http://www.kada-ad.or.kr)참조

□ 기타사항 : 도핑검사시 감독 또는 코치 배석

치료목적사용 면책신청서

Therapeutic Use Exemption(TUE)

대문자 또는 타자로 작성하시오/Please complete all sections in capital letters or typing

1. 선수 인적사항/Athletic Information

성:....................................................................................이 름 :.........................................................................................................

Surname                                    Given Name

여 □      남 □                             생년월일 :................................................................................................

Female     Male                            Date of Birth(d/m/y)

주 소 : ................................................................................................................................(우편번호)............................................

Address                                                               ....   (Postcode)

전화 : 자택 :...................................직장 :..............................핸드폰 :.....................................이메일 :......................................

Tel.   Home                  Office                 Mobile                  E-mail

종 목 :..............................................세부종목/포지션 :.........................................소속 경기단체 :.........................................

Sport                          Discipline/Position                      National Sports Federation

장애자 (장애내용 기록) : ............................................................................................................................................................

If athlete with disability, indicate disability

이전에 TUE 승인 신청 여부 : 예 □ 아니오 □ Have you submitted any previous TUE application : yes no
승인요청날짜/When	승인신청기관/To Whom?	승인요청 금지약물/For which substance?	판정결과/Decision

※ 이전에 제출한 치료목적사용면책 신청서 사본을 첨부./Please attache previous TUE/s to this application.

2. 의료정보/Medical information

충분한 의료정보를 포함한 진단소견/Diagnosis with sufficient medical information.

.................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................................

※ 진단 증빙자료를 첨부하여 이 신청서와 함께 제출해야 한다. 진단 증빙자료에는 병력, 검사보고서 내용 등이 포함되어야 한다. 가능하면 사본을 첨부해야 한다. 증빙자료는 임상의학적 관점에서 매우 객관적이어야 하며 만약 정확한 설명이 불가능 하다면 다른 의료진의 소견도 포함시킬 수 있다./Evidence confirming the diagnosis must be attached and forwarded with this application. The medical evidence should include a comprehensive medical history and results of all relevant examinations, laboratory investigations and imaging studies. Copies of the original reports or letters should be included when possible. Evidence should be as objective as possible in the clinical circumstances and in the case of non-demonstrable conditions independent supporting medical opinion will assist this application.

금지약물/Prohibited substance : 약품속명/Generic name	1회 사용량/Dose	사용방법/Route	사용빈도/Frequency
1.
2.
3.
예상 치료 기간 : .................................................................................................................................................. Intended duration of treatment: 사용 허가된 의약품으로도 치료 가능한 경우, 금지약품을 처방하려는 임상의학적 정당성을 설명하시오.If a permitted medication can be used to treat the medical condition, provide clinical justification for the requested use of the prohibited medication .................................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................................

3. 담당의사 선언/Medical practitioner's declaration

나는 위에서 언급한 치료와 관련하여 의학적으로 적절하였으며, 금지목록 이외의 대체약물 사용은 위 선수의 의료 상황에서는 적절하지 않음을 확인한다.

I certify that the above-mentioned treatment is medically appropriate and that the use of alternative medication not on the prohibited list would be unsatisfactory for this condition

성명.........................................................................................................................................................................................

Name

전공분야 :....................................................................... 면허종류.................................................................................

Medical speciality                                    qualification

주소 :...................................................................................................................(우편번호).................................................

Address                                                                  (Postcode)

전화 : 자택..............................직장...............................핸드폰........................................이메일.....................................................

Tel.    Home                Office                 Mobile                        E-mail

의사서명 :...................................................................날짜 :..........................................................................................

Signature of Medical Practitioner               Date

4. 선수 선언/Athlete's declaration

본인,....................는 선수 인적사항이 틀림없음을 확인하며 세계반도핑기구(WADA) 금지목록에 포함된 약물과 방법의 사용 승인을 요청한다. 나는 나의 의학정보가 세계반도핑규약 규정에 근거하여 WADA 직원, WADA 금지약물사용면책위원회(TUEC) 및 한국도핑방지위원회에 제공되는는 것을 허락한다. 나의 의학정보가 위의 기구에 제공되는 것에 반대한다면 담당의사와 한국도핑방지위원회에 그 사실을 통보하여야 하는 것으로 이해하고 있다.

I, .......................... certify that the information under 1. is accurate and that I am requesting approval to use a Substance or Method from the WADA Prohibited List. I authorize the release of personal medical information to the Koera Anti-Doping Agency(KADA) as well as to WADA staff, to the WADA TUEC(Therapeutic Use Exemption Committee) under the provisions of the Code. I understand that if I ever wish to revoke the right of these organizations to obtain my health information on my behalf, I must notify my medical practitioner and my KADA in writing of that fact.

선수서명 :...................................................................... 날짜 :....................................................................................

Athlete's Signature                             Date

부모/보호자 서명 :..................................................... 날짜 :.....................................................................................

Parent's Signature                               Date

(선수가 미성년자이거나 장애로 인하여 서명이 불가능 할 때에는 부모나 보호자가 선수와 함께 또는 선수를 대신하여 서명할 수 있다/If the athlete is a minor or has a disability preventing him/her to sign this form, a parent or guardian shall sign together with or on behalf of the athlete)

5. 소속 경기단체의 확인/Confirmation of National Sports Federation

이 신청서에 대한 소속 경기단체 의무분과위원장의 확인                      예 □     아니오 □

Has the National Sports Federation Chief Medical Officer                           yes         no

been notified of this request?

소속 경기단체 의무분과위원장      성명..........................................................서명......................................................

Name of NSF's Chief Medical Officer                                      signature

※ 치료목적 사용면책 신청은 반드시 소속 경기단체 의무분과위원장이 이를 확인하여야 한다. 소속 경기단체 의무분과위원장이 확인하지 않은  신청서는 반려될 것이다.

TUE application need to be filed and signed by the medical officer of the submitting sports federations. Incomplete application will be returned without processing by KADA

........................................................................................................................

KADA 결정/KADA decision (KADA 관계자가 기재)

신청접수번호 : Application No.	신청완료: 예 □ 아니오 □ Application complete yes no	승인여부 승인 □ 불승인 □ Decision Approved Not Approved

KADA 연락처/KADA contact details

주소: 서울시 송파구 방이２동 ６６-２ 세기빌딩 ８층 ８０２호 mail:	전화번호: 02-2042-5000 tel.	팩스 : 02-419-0220 Fax	이메일: admin@kada-ad.or.kr E-mail

서류를 완전히 구비하여 한국도핑방지위원회에 제출하고 서류 복사본을 소지하시오.

Please submit the completed form to the KADA and keep a copy for your records.

약식 치료목적사용 면책신청서

Abbreviated Therapeutic Use Exemption(ATUE)

대문자 또는 타자로 작성하시오

Please complete all sections in capital letters or typing

흡입 베타-2 작용제 □ beta-2 agonists by inhalation	부신피질호르몬제(비 전신성 투약) □ glucocorticosteroids by non-systematic routes*

* 경구복용, 좌약, 정맥주사, 근육주사 이외의 다른 경로의 사용. 피부용 부신피질호르몬제는 금지약물이 아니며 TUE 승인을 요하지 않음./All routes other than orally, rectally, intravenously and intramuscularly. Dermotological glucocorticosteroids do not require any TUE

1. 선수인적사항/Athletic Information

성 :.......................................................................................이 름 : .................................................................................................

Surname                                          Given Name

여  □          남  □                       생년월일 :..............................................................................................

Female           Male                           Date of Birth(d/m/y)

주 소 : ...............................................................................................................................................................................................

Address

전화 : 자택................................직장.................................핸드폰.......................................E-mail :.............................................

Tel.    Home                 Office                   Mobile                       E-mail

종 목 :........................................................................세부종목/포지션 :.........................................................................................

Sport                                          Discipline/Position

소속 경기단체 :..................................................................................................................................................................................

International or National Sport Federation

이전에 ATUE 또는 TUE 승인 신청 여부 : 예 □ 아니오 □ Have you submitted any previous ATUE or TUE application : yes no
승인요청날짜/When	승인신청기관/To Whom?	승인요청 금지약물/For which substance?	판정결과/Decision

2. 의학정보/Medical information

진  단:

Diagnosis:.................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................................

약식 금지약물 사용면책 신청서는 ADO또는 WADA에 의해 언제나 검토될 수 있다.

N.B. Any ATUE may be reviewed at any time, by the ADO and/or WADA

금지약물/Prohibited substance : 약품속명/ Generic name	1회 사용량 Dose	사용방법 Route	사용빈도 Frequency
1.
2.
3.
예상 치료 기간 Intended duration of treatment (해당란에 기표하시오) (Please tick appropriate box)	단 1회만 사용 □ 응급 사용 □ once only emergency 기간(주/월) : .................................................................................................. or duration (week/month)

3. 담당의사 선언/Medical practitioner's and athlete's declaration

나는 위에서 언급한 치료와 관련하여 의학적으로 적절하였으며, 금지목록 이외의 대체약물 사용은 위 선수의 의료 상황에서는 적절하지 않음을 확인한다./I certify that the above-mentioned treatment is medically appropriate and that the use of alternative medication not on the prohibited list would be unsatisfactory for this condition

성명 :................................................................................................................................................................................

Name

전공분야 :....................................................................... 면허종류................................................................................

Medical speciality                                    qualification

주소 :................................................................................................................................................................................

Address

전화 : 자택.................................2.직장................................핸드폰......................................E-mail :.............................................

Tel.    Home                 Office                   Mobile                       E-mail

의사서명 :.................................................................날짜 :...........................................................................................

Signature of Medical Practitioner               Date

4. 선수 선언/Aathlete's declaration

본인,..........................는 선수 정보가 틀림없음을 확인하며 WADA 금지목록에 포함된 약물과 방법의 사용 승인을 요청한다. 나는 나의 의학정보가 세계반도핑규약 규정에 근거하여 WADA 직원, WADA 치료목적사용면책위원회 및 한국도핑방지위원회에 제공되는 것을 허락한다. 나의 의학정보가 위의 기구에 의해 공개되는 것에 반대한다면 담당의사와 한국도핑방지위원회에 그 사실을 통보하여야 하는 것으로 이해하고 있다.

I, .......................certify that the information under 1. is accurate and that I am requesting approval to use a Substance or Method from the WADA Prohibited List. I authorize the release of personal medical information to the Korea Anti-Doping Agency(KADA) as well as to WADA staff, to the WADA TUEC(Therapeutic Use Exemption Committee) under the provisions of the Code. I understand that if I ever wish to revoke the right of these organizations to obtain my health information on my behalf, I must notify my medical practitioner and my KADA in writing of that fact.

선수서명 :.........................................................  날짜 :.......................................................................................

Athlete's Signature                      Date

부모/보호자 서명 :.........................................  날짜 :.....................................................................................

Parent's Signature                       Date

(선수가 미성년자이거나 장애로 인하여 서명이 불가능 할 때에는 부모나 보호자가 선수와 함께 또는 선수를 대신하여 서명할 수 있다/If the athlete is a minor or has a disability preventing him/her to sign this form, a parent or guardian shall sign together with or on behalf of the athlete)

5. 소속 경기단체 확인/Confirmation of National Sports Federation

이 신청서에 대한 소속 경기단체 의무분과위원장의 확인 여부                    예 □     아니오 □

Has the National Sports Federation Chief Medical Officer been notified of this request?        yes        no

소속 경기단체 의무분과위원장 성명...............................................................서명...................................................

Name of NSF's Chief Medical Officer                                     Signature

※ 약식 치료목적사용 면책신청은 반드시 소속 경기단체 의무분과위원장이 이를 확인하여야 한다. 소속 경기단체 의무분과위원장이 확인하지 않은  신청서는 반려될 것이다.

ATUE application need to be filed and signed by the medical officer of the submitting sports federations. Incomplete application will be returned without processing by KADA

........................................................................................................................

KADA 결정/KADA decision (KADA 관계자가 기재)

신청접수번호 : Application No.	신청완료: 예 □ 아니오 □ Application complete yes no	승인여부 승인 □ 불승인 □ Decision Approved Not Approved

KADA 연락처/KADA contact details

주소: 서울시 송파구 방이２동 ６６-２ 세기빌딩 ８층 ８０２호 mail:	전화번호: 02-2042-5000 tel.	팩스 : 02-419-0220 Fax	이메일: admin@kada-ad.or.kr E-mail

서류를 완전히 구비하여 한국도핑방지위원회에 제출하고 서류 복사본을 소지하시오.

Please submit the completed form to the KADA and keep a copy for your records.